在职场中，工伤事故的发生是不可避免的。当工伤事故发生后，劳动者需要通过合法途径维护自己的权益。本文将为大家提供一份详细的工伤仲裁申请书模板范文，并附上图片，以供参考。
工伤仲裁申请书模板范文
申请人：（填写姓名）
性别：（填写性别）
年龄：（填写年龄）
身份证号：（填写身份证号码）
工作单位：（填写工作单位名称）
住址：（填写住址）
申请日期：（填写申请日期）
事实和理由：
（在此部分详细描述工伤事故的发生经过、受伤情况、医疗诊断结果以及治疗过程等。同时，说明因工伤导致的损失和影响，包括医疗费用、误工费、护理费等。）
请求事项：
- 要求确认工伤事实。
- 要求支付医疗费用。
- 要求支付误工费。
- 要求支付护理费。
- 其他合理要求。
证据清单：
- 工伤认定书。
- 医疗诊断证明。
- 治疗费用发票。
- 误工费计算依据。
- 护理费计算依据。
- 其他相关证据。
法律依据：
根据《中华人民共和国工伤保险条例》等相关法律规定，特提出以上请求，请依法予以支持。
注意事项
- 真实准确：在书写工伤仲裁申请书时，务必确保所有信息的真实性和准确性。任何虚构或夸大的事实都可能导致不利的法律后果。
- 详细完整：尽量详细地描述事故经过和损失情况，以便仲裁委员会全面了解案情。同时，确保所有必要的证据都已列出并附在申请书后。
- 及时提交：一旦发生工伤事故，应尽快向用人单位报告并申请工伤认定。随后，应在法定期限内向劳动争议仲裁委员会提交仲裁申请书。
- 法律咨询：如对工伤赔偿事宜存在疑问或不确定的地方，建议寻求专业律师的帮助和咨询。他们可以提供更具体的指导和建议。
通过遵循上述步骤和注意事项，你可以更好地准备和提交工伤仲裁申请书，从而有效地维护自己的合法权益。