健康证明是一种重要的文档,用于证明个人的健康状况。在许多情况下,例如就业、出国旅行或参加某些活动时,都需要提供健康证明。本文将提供一个健康证明的填写范文,以帮助您更好地理解和使用这一重要文件。

个人信息

  • 姓名: 张三
  • 性别: 男
  • 年龄: 25岁
  • 身份证号: 123456789012345678
  • 联系电话: 13800138000

健康状况声明

本人张三,性别男,现年25岁,在此郑重声明:

  1. 无传染病历史:本人从未患有任何传染性疾病,包括但不限于肝炎、肺结核、梅毒等。
  2. 无慢性病:本人未患有高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病。
  3. 近期体检结果:本人于2023年1月1日进行了全面的体检,检查结果如下:
  • 血压:120/80 mmHg
  • 血糖:5.5 mmol/L
  • 心电图:正常
  • 肝功能:ALT 20 U/L, AST 20 U/L
  • 胸片:未见异常
  1. 疫苗接种情况:本人已完成所有国家规定的疫苗接种,包括新冠疫苗和流感疫苗。
  2. 其他健康信息:本人无过敏史,无长期服药史,无任何影响工作或生活的健康问题。

医生签名及盖章

医生:李四
医院:某某市人民医院
日期:2023年1月1日

结语

以上为本人的健康证明填写范文。请根据实际情况进行相应的调整和填写。希望本文能为您提供一些帮助,使您能够顺利完成健康证明的填写。