随着工业化和城市化进程的加快，工伤事故的发生频率也日益增加。一旦发生工伤，工人的合法权益应当得到保障。而工伤认定及赔偿问题往往需要通过劳动争议仲裁来解决。本文将为大家提供一些工伤仲裁申请书的范文，希望能对有需要的人有所帮助。
范文一：简单工伤仲裁申请书
申请人信息
姓名：张三
性别：男
年龄：35岁
职业：机械操作工
单位：某制造有限公司
地址：某某省某某市某某区某某路123号
联系电话：1234567890
被申请人信息
名称：某制造有限公司
法定代表人：李四
地址：同上
联系电话：0987654321
仲裁请求事项
- 请求确认申请人在2022年3月15日发生的事故为工伤，并依法给予相应的工伤保险待遇。
- 请求被申请人支付因治疗工伤所花费的全部医疗费用，共计人民币12,000元。
- 请求被申请人支付停工留薪期工资，共计人民币8,000元。
- 请求被申请人支付护理费、交通费等其他合理费用，共计人民币3,000元。
事实与理由
2022年3月15日下午3时，申请人在公司生产车间进行机械设备操作时，不慎被机器压伤左手，导致左手严重受伤。事故发生后，申请人立即被送往医院接受治疗。经医院诊断，申请人左手需要进行手术治疗和长期的康复训练。
根据《工伤保险条例》及相关法律法规的规定，申请人认为该事故属于工伤范围，应当享受相应的工伤保险待遇。然而，被申请人拒绝承认该事故为工伤，且未支付任何医疗费用和工资。因此，申请人特向贵仲裁委员会提出申请，请依法裁决。
此致
某某市劳动争议仲裁委员会
申请人：张三
日期：2022年4月10日
范文二：复杂工伤仲裁申请书
申请人信息
姓名：王五
性别：女
年龄：40岁
职业：车间工人
单位：某电子厂
地址：某某省某某市某某区某某路456号
联系电话：9876543210
被申请人信息
名称：某电子厂
法定代表人：赵六
地址：同上
联系电话：0123456789
仲裁请求事项
- 请求确认申请人在2022年5月20日发生的事故为工伤，并依法给予相应的工伤保险待遇。
- 请求被申请人支付因治疗工伤所花费的全部医疗费用，共计人民币15,000元。
- 请求被申请人支付停工留薪期工资，共计人民币10,000元。
- 请求被申请人支付护理费、交通费等其他合理费用，共计人民币5,000元。
- 请求被申请人支付精神损害赔偿金，共计人民币20,000元。
- 请求被申请人承担本案的所有仲裁费用。
事实与理由
2022年5月20日上午9时，申请人在电子厂车间工作时，因设备故障导致右手中指被机器夹断，造成严重的身体伤害和心理创伤。事故发生后，申请人被紧急送往医院进行救治。经医院诊断，申请人需要进行手指再植手术和长期的康复治疗。
根据《工伤保险条例》及相关法律法规的规定，申请人认为该事故属于工伤范围，应当享受相应的工伤保险待遇。然而，被申请人不仅拒绝承认该事故为工伤，还拒绝支付任何医疗费用和工资。更为甚者，被申请人的态度恶劣，给申请人造成了极大的精神痛苦。因此，申请人特向贵仲裁委员会提出申请，请依法裁决，并请求精神损害赔偿。
此致
某某市劳动争议仲裁委员会
申请人：王五
日期：2022年6月5日
结语
以上是两篇工伤仲裁申请书的范文，供大家参考。在实际撰写过程中，应根据具体情况进行调整和完善。希望本文能对需要申请工伤仲裁的朋友有所帮助。如果有任何疑问，建议咨询专业律师或相关机构，以确保自身权益不受侵害。