尊敬的仲裁委员会：
我是某公司的员工，因工作期间受伤，现申请劳动仲裁。以下是我的工伤劳动仲裁申请书。
一、申请人基本情况
姓名：张三
性别：男
年龄：30岁
职位：工人
工作单位：某公司
联系电话：123456789
二、被申请人基本情况
公司名称：某公司
法定代表人：李四
联系电话：987654321
三、案件经过
- 事故时间：XXXX年X月X日
- 事故地点：某公司生产车间
- 事故原因：在操作机器时不慎受伤
- 伤情：左手骨折，经医院诊断为十级伤残
- 治疗情况：已在医院接受手术治疗，目前仍在康复期
四、仲裁请求
- 确认申请人与被申请人之间的劳动关系；
- 要求被申请人支付医疗费用、误工费、营养费等共计人民币5万元；
- 要求被申请人承担本次工伤的全部责任。
五、事实和理由
- 根据《中华人民共和国劳动合同法》和《工伤保险条例》的相关规定，申请人与被申请人之间存在劳动关系；
- 申请人在工作中受到伤害，属于工伤范畴；
- 被申请人未为申请人购买工伤保险，导致申请人无法享受工伤保险待遇；
- 被申请人应承担本次工伤的全部责任，并支付相应的赔偿费用。
六、证据材料
- 劳动合同；
- 工伤认定书；
- 医疗费用发票；
- 误工费证明；
- 营养费证明；
- 其他相关证据材料。
敬请贵仲裁委员会依法审理本案，维护申请人的合法权益。谢谢！
申请人签名：张三
日期：XXXX年X月X日